1. 肺小结节:一般是指10毫米以下,大多数都是良性的,少数是肿瘤;
2. 肺微小结节:一般是指5毫米以下,绝大多数都是良性,或者处于良性状态,患者只需要定期复查,对身体没影响;
3. 粟粒性肺结节:一般指肺内多发,直径非常小的结节,1-2毫米的小结节,大多是良性;
4. 钙化灶:一般是炎症或者结核好了之后留下的疤痕,是一种比较稳定的病灶,不会生长也无法消除;
5. 纤维条索影:大多是肺部感染消退后留下的疤痕,也是稳定病灶,属于良性病变;
6. 胸膜增厚:与胸腔内胸膜炎感染有关,指在原有胸膜病变的基础上再次出现增生,一般无明显症状,临床意义不大。
7. 增殖灶:一般描述为肺纤维增殖灶,指在胸部CT上表现出的实性结节灶,一般是陈旧性的炎性病变,不会恶变不会长大,定期体检;
8. 硬结灶:短期发现,可能是肺结核引起;长期存在,可能是慢性炎症;若随访增大,有恶性特征,考虑肿瘤;
9. 斑片影:大多数是感染性的原因引起的,比如肺炎肺部的感染,肺结核等等感染性的疾病,极少数肺癌也会有这个表现,但也是属于比较早期的肺癌。
10. 磨玻璃影:磨玻璃结节一般边界清晰,而磨玻璃影边界模糊,良性磨玻璃影主要包括炎症及纤维化、出血以及肺结核等,当它出现实性成分或生长时,考虑比较早期的肿瘤。
肺部CT,是目前最有效的早期筛查肺癌的手段。胸部低剂量螺旋CT相对于传统的胸片或胸透分辨率更提高,对于3～4毫米的肺结节都能有效发现。
医生建议,对于有肺癌家族史(三代内直系亲属有肺癌病史)、长期吸烟(包括被动吸烟)者、职业暴露(石棉、铀等)、有肺部慢性病史(如慢阻肺、肺结核)等人群,为肺癌的高危人群,从40岁开始,每年进行胸部低剂量螺旋CT检查。
肺部CT发现肺结节主要有三类:实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节。通常而言,三者中实性结节相对最为安全,磨玻璃结节次之,部分实性结节相对最危险。
如果发现小结节,应听从肺部肿瘤专科医生的建议,做好随访或进一步检查治疗,过度紧张或直接忽视的态度都不可取。
一,肺最怕烟,吸烟是目前已知肺癌最相关的高危因素,烟龄越长,患肺癌的几率越大;
二,脱离高危环境、职业暴露等,在高危环境下工作,要注意佩戴防毒面具、手套等防护装置;
三,空气污染严重时,减少出门或佩戴防护口罩出门;
四,多吃新鲜蔬菜和水果;
五,坚持锻炼,可以提升肺功能。
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